Phát hiện và điều trị ung thư gan giai đoạn đầu tăng có hội sống cho người bệnh cũng như giải thiểu được chi phí, sức khỏe của người bệnh.
Do đó, khi phát hiện có những biểu hiện bất thường về sức khỏe nói chung và những biểu hiện cảnh báo ung thư gan nói riêng cần nhanh chóng đến cơ sở y tế chuyên khoa để được chẩn đoán tình trạng bệnh lý của bản thân.
Không riêng việc điều trị ung thư gan giai đoạn đầu mà phương pháp điều trị ung thư gan nói chung đều có những biện pháp nhất định. Tùy vào từng trường hợp cụ thể của mỗi người bệnh bác sĩ sẽ áp dụng những phương pháp điều trị cho phù hợp như:
Trường hợp người bệnh không có tiền sử xơ gan bác sĩ thường chỉ định phẫu thuật cắt gan. Đây là một phương pháp có tỷ lệ tử vong khá thấp và thời gian sống dài sau mổ cao (đạt 50 – 60%). Trường hợp có tiền sử xơ gan sẽ được cân nhắc thực hiện biện pháp này hay không.
Đặc biệt trường hợp phẫu thuật cắt gan cho người phát hiện ung thư gan ở giai đoạn sớm và không bị xơ gan có thể sử dụng dao siêu âm. Ưu điểm của phương pháp này là giảm mất máu, ít tổn thương các tổ chức lành hơn, có thể loại bỏ các khối u xâm lấn vào phúc mạc bằng cách phá vỡ và hút ra ngoài, bảo tồn tối đa phần gan lành, giảm tỷ lệ biến chứng và tử vong sau phẫu thuật cắt gan.
Đây được xem là phương pháp điều trị tạm thời. Thường được chỉ định cho các trường hợp không còn khả năng cắt gan. Bác sĩ sẽ tiến hành thắt riêng động mạch gan hoặc thắt toàn bộ các mạch máu dẫn tới gan để giảm lượng máu nuôi các tổ chức ung thư trong gan.
Phương pháp thắt động mạch gan này sẽ gây hoại tử ở trung tâm khối u, giúp giảm đau và thu nhỏ khối u. Tỷ lệ sống trên 6 tháng ở người thực hiện phương pháp điều trị này là khoảng 28%.
Đây là phương pháp điều trị ung thư gan giai đoạn đầu tốt nhất cho người bệnh ung thư gan nguyên phát và có xơ gan mất bù. Phương pháp này được chỉ định cho trường hợp khối u kích thước dưới 5cm và không có quá 3 khối u kích thước trên 3cm, khối u chưa xâm lấn mạch máu.
Sử dụng gan của người khỏe mạnh hiến để ghép cho người bệnh. Thời gian sống của người bệnh ghép gan là > 4 năm, trong đó tỷ lệ sống thêm mà không tái phát ung thư đạt tới 85 – 92%. Tuy nhiên, đây cũng là một phương pháp điều trị có nhiều rủi ro cho người bệnh.
Có thể dùng các phương pháp xạ trị sau:
- Xạ trị từ bên ngoài: Sử dụng tia xạ Coban 60 chiếu, tuy nhiên hiệu quả khá thấp.
- Xạ trị tại chỗ: Kết hợp thực hiện cùng với phương pháp gây tắc mạch. Phương pháp này cho kết quả tương đối khả quan, giảm đau, giảm kích thước khối u gan.
Phương pháp này được áp dụng cho người mắc ung thư gan giai đoạn đầu hoặc giữa không thích hợp áp dụng phẫu thuật. Điều kiện để thực hiện phương pháp này là người bệnh có ít hơn 3 khối u gan với kích thước từ 3-4cm và tiếp cận được dưới siêu âm. Lúc này người bệnh sẽ được chỉ định thực hiện liệu pháp này. Các bước thực hiện như sau:
- Tiêm hóa chất vào trong khối u: Tiêm cồn hay hóa chất khác (như acid axetic) vì chúng có tác dụng tốt với những khối u nhỏ.
- Đốt u gan: Sử dụng các biện pháp như: Liệu pháp nhiệt lạnh (cryotherapy), vi sóng (microwave), sóng cao tần (radiofrequency), tia laser,... Các phương pháp này có hiệu quả tốt đối với những trường hợp khối u dưới 3cm, người không có khả năng phẫu thuật do vị trí khối u, người mang nhiều khối u hoặc bị xơ gan. Ưu điểm lớn của các phương pháp này là tỷ lệ thành công cao, xâm lấn ít, tỷ lệ sống sau 5 năm tương đương phương pháp phẫu thuật.
Ngoài những cách điều trị trên thì một số trường hợp đặc biệt có thể dùng theo các phương pháp như:
- Nút mạch hóa chất qua đường động mạch TACE hoặc TOCE được chỉ định cho các trường hợp có nhiều khối u, khối u có kích thước lớn hoặc có nhiều khối u nhỏ không cắt bỏ được.
- Nút mạch bằng hạt vi cầu phóng xạ (TARE hoặc SIRT): Nguyên lý tương tự như TACE nhưng kỹ thuật phức tạp hơn, phải làm nhiều thì vì các đồng vị phóng xạ Y-90 sẽ được bơm vào khối u qua đường động mạch và gây tác dụng xạ trị tiêu diệt khối u tại chỗ, ít ảnh hưởng đến các cơ quan còn lại của cơ thể.
Việc dùng kết hợp với các loại thuốc chống ung thư của Nhật Bản cũng cho kết quả tích cực, giảm các tác dụng phụ của hoá trị, xạ trị
Có thể sử dụng các loại thuốc như thuốc chống phân bào, chống chuyển hóa 5 - Fluorouracil, Vincristin để truyền hóa chất. Tuy nhiên, các phương pháp điều trị bằng hóa chất này hiện chỉ có sorafenib có khả năng quả kéo dài sự sống cho người bệnh ung thư gan.
Chăm sóc người bệnh sau phẫu thuật gan cần chú ý tránh các chất độc hại liên quan đến phương pháp sản xuất (dư lượng thuốc trừ sâu, hóa chất nông nghiệp, thuốc diệt cỏ,... còn tồn dư trong thực phẩm). Tránh sử dụng các loại phụ gia thực phẩm (màu, bảo quản, hương liệu) ở những thực phẩm đóng hộp,... đồng thời cũng tránh những món ăn hay cách nấu có nhiều gia vị, hay chiên, nướng,... gây khó khăn trong tiêu hóa và chuyển hóa chất của cơ thể.
Để sức khỏe nhanh hồi phục, giảm thiểu những tác dụng phụ, tăng hiệu quả điều trị người bệnh phẫu thuật gan nên chú ý đến các vấn đề sau:
- Cung cấp đủ vitamin K mỗi ngày để hỗ trợ quá trình đông máu. Bằng việc ăn nhiều loại rau xanh trong khẩu phần ăn hàng ngày.
- Ổn định hệ vi sinh đường ruột bằng cách uống men vi sinh và ăn sữa chua thường xuyên.
- Bổ sung đạm cho cơ thể bằng cách ăn nhiều thực phẩm giàu đạm như tôm, cua cá, thịt,... không thể thiếu trong các bữa ăn hàng ngày.
- Không ăn những thực phẩm đóng hộp, có chứa fructose, thực phẩm nước uống lên men và có cồn,...
- Hạn chế các loại chất béo từ động vật, tăng cường chất béo từ thực vật sẽ giúp cơ thể dễ hấp thụ hơn.
Uống nhiều nước để hoạt động trao đổi chất diễn ra dễ dàng hơn.
Nghỉ ngơi 4-6 tuần ở nơi làm việc để cơ thể có thể hồi phục lại mà không ảnh hưởng gì đến công việc của bạn mỗi ngày.
Vận động nhẹ nhàng, tăng đề kháng tự nhiên cho cơ thể.
Tinh thần phải thật thoải mái, vui vẻ và giàu sự lạc quan để chiến đấu với căn bệnh này.
Điều trị ung thư gan giai đoạn đầu sớm với những phương pháp phù hợp sẽ tăng hiệu quả cũng như kéo dài sự sống cho người bệnh. Do đó, đừng chần chừ việc điều trị khiến người bệnh bị giảm tuổi thọ nếu điều trị quá trễ.
